Показания и противопоказания к зубному протезированию
Протезирование зубов
Moscowdentistry.ru
Показания к зубному протезированию
Протезирование зубов – это восстановление отсутствующих зубов, их структуры и функции, полностью либо частично с помощью зубных протезов. ротезирование зубов показано во всех случаях, когда у пациента имеется к этому желание и при этом отсутствуют к нему противопоказания. Среди главных показаний к протезированию зубов можно отметить следующие:
- Патологическая стираемость зубов. В этом случае показано протезирование такими методами, как виниры или коронки.
- Значительное разрушение коронки. К таком случаю можно отнести запущенную форму кариеса. При этом стоматолог не может уже восстановить основательно сильно разрушенный зуб ввиду того, что одна из стенок коронки тоже разрушена, а пломбирование в этом случае довольно затруднительно. В таком случае приходится выполнять микропротезирование вкладками или установку коронок.
- Полное разрушение коронки. При этом от зуба остаются лишь его корни, что является показанием к протезированию его штифтами.
- Полное отсутствие зуба. Это самый основной дефект зубного ряда, который служит показанием к протезированию. Причем, какой метод будет выбран для протезирования зависит от особенностей дефекта. Например, при так называемом «включенном» дефекте («окошко» между имеющимися зубами) возможно применение съемных и несъемных зубных протезов различных типов, а кроме того, зубных имплантатов.
- Множественные дефекты зубного ряда. С возрастом у человека таких дефектов (т.е., отсутствующих зубов) бывает все больше и больше. Следовательно, и показаний для применения протезов тоже больше. Могут использоваться все варианты протезов: как съемные, так и несъемные протезы, а также зубные имплантаты. То, какой протез выбрать (мостовидный, бюгельный, пластинчатый, коронку или корневой имплантат) зависит от различных факторов.
Абсолютных противопоказаний к применению протезов не существует, так как методов протезирования достаточно много и при невозможности применения того или иного, какой-нибудь из них обязательно можно применить. Главный принцип протезирования в современной стоматологии – это сохранение оставшихся здоровых зубов. В прошлые времена для того, чтобы поставить протез иногда доходило до того, что приходилось удалить здоровый зуб, то сегодня такое уже не встречается.
К относительным противопоказаниям для установки несъемных протезов можно отнести плохую гигиену полости рта пациента. В этом случае, если пациент плохо выполняет рекомендации врача, то стоматологу приходится выбирать более простую ортопедическую конструкцию протеза.
К другим относительным противопоказаниям к протезированию относятся имеющаяся возможность восстановления уже имеющегося у пациента несъемного протеза, ведь «старый друг лучше новых двух». Это связано с тем, что такой выбор означает меньшую травматичность для пациента.
Противопоказания к зубному протезированию
Среди противопоказаний к протезированию зубов можно отметить относительные противопоказания, которые являются временными, то есть с течением времени этих противопоказаний не бывает. К относительным противопоказаниям к протезированию зубов относятся:
- Острые заболевания ротовой полости или всего организма
- Стадия выздоровление после острых заболеваний
- Беременность
- Пристрастие к наркотикам
- Период сразу после получения лучевой терапии.
Среди противопоказаний также можно выделить противопоказания ввиду местных и общих причин.
Местные противопоказания включают в себя:
- Плохое соблюдение пациентом гигиены полости рта
- Заболевания кости челюсти (воспалительные заболевания и т.д.)
- Острые заболевания полости рта (стоматиты, гингивиты и т.д.)
Общие противопоказания включают в себя:
- Некоторые противопоказания к другим хирургическим вмешательствам
- Противопоказания к применению местного обезболивания (аллергия и т.д.)
- Обострения некоторых заболеваний (сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, декомпенсированный сахарный диабет, опухолевые заболевания и т.д.)
- Прием препаратов, снижающих свертываемость крови или противоопухолевых препаратов
- Заболевания психики
- Истощение пациента
Отметим, что применение съемных протезов возможно практически у любого пациента, так как явных и серьезных противопоказаний к нему не бывает. Напротив, большее число противопоказаний характерно для зубных имплантатов. Это связано с тем, что установка зубных имплантатов ничем не отличается от хирургического вмешательства. Значит, и меры предосторожности при этом требуются соответствующие. Остальные виды протезирования зубов могут отличаться различными противопоказаниями. Однако, стоит отметить, что практически всегда стоматолог может предложить пациенту не один, а несколько вариантов протезирования на выбор, что зависит как от показаний и противопоказаний к нему, так и от пожеланий самого пациента, ну и, естественно, от цен, которые подходят пациенту.