Виды и методы зубной имплантации
Имплантация зубов
Moscowdentistry.ru
Наиболее высокотехнологичным изобретением, имеющимся на сегодняшний день в арсенале стоматолога, являются имплантаты. Прежде, чем говорить о том, какие виды зубных имплантатов существуют, стоит еще раз вспомнить о том, что принципиально представляет собой зубной имплантат.
Итак, во-первых, имплантат – это еще не собственно новый зуб. То, что мы обычно называем зубами, представляет собой лишь верхнюю, видимую часть всего зуба целиком. Однако очень важная часть зуба – его корень, то есть опора, - находится в недоступной визуально зоне – в кости челюсти. Именно эту часть функционально должен воссоздавать имплантат.
Иными словами, зубные имплантаты – это искусственные корни зубов, что может служить таким целям:
- Протезирование одного или более зубов, не задевая граничащий зуб
- Создание опоры для мостовидного зубного протеза, что избавляет от необходимости пользоваться частичным съемным зубным протезом.
- Поддерживать зубной протез, делая его более надежным и удобным.
Выбор стоматолога, каким именно типом имплантата воспользоваться для достижения нужной цели, будет зависеть от комплекса показаний и возможных противопоказаний. Сами же имплантаты варьируются от характеристики конструкции и от методики их установки.
Итак, существующие виды зубных имплантатов:
- корневидной формы. Имплантаты корневидной формы обычно используются, когда имеется достаточный объем кости для их установки. Иногда приходится прибегать к синус-лифтингу для наращивания костной массы и уже затем применять корневидные имплантаты. Внутрикостная часть имплантата может быть цилиндрической и винтовой.
- пластиночные. Применяются в случаях недостатка костной ткани (слишком узкая кость) для установки имплантатов корневидной формы. В кость внедряется достаточно протяженная по своей длине пластина, что повышает устойчивость конструкции.
- комбинированной формы. Этот вид имплантатов представляет собой комбинацию корневидного и пластиночного имплантата.
- субпериостальные (поднадкостничные). Этот вид зубных имплантатов устанавливают под десной, между надкостницей и костью. Применяются в случае сильной утраты костной ткани.
- эндодонтически стабилизированные. Устанавливаются в костную ткань через верхушку корня зуба. Используются в случае необходимости удлинения и укрепления корня зуба.
- внутрислизистые. Используются для стабилизации полных или частичных зубных протезов. При их установке не происходит внедрения в костную ткань.
По форме конструкции выделяют следующие виды имплантатов:
- винтовые;
- цилиндрические;
- пластиночные;
- в форме натурального зуба (конические);
- со ступенями;
- с кортикальными накладками;
- трубчатые и некоторые другие.
В последнее время получают все большее распространение технологии мини-имплантации. Мини–импланты представляют собой тонкие титановые винтики, на которые осуществляется надежная, долговременная фиксация съемного протеза.
Как вывод, еще раз подчеркнем, что столь большое разнообразие предлагаемых стоматологией имплантатов в лишний раз свидетельствует о том, что сегодня врач может предложить решение любой зубной проблемы.
В соответствии с тем, как и когда проводится установка зубных имплантатов, процедура имплантации подразделяется на:
Одноэтапный метод имплантации зубов
Эта методика характеризуется тем, что применяются т.н. неразборные имплантаты. Они устанавливаются обычно в уже сформированное костное ложе в челюсти. Установка протеза проводится в первые дни после операции.
Двухэтапный метод имплантации зубов
Двухэтапная методика характеризуется тем, что в костное ложе челюсти помещается корневая часть имплантата, после чего над ним ушивается слизистая оболочка. После этого, протез зуба устанавливается обычно примерно через 2 - 3 месяца с момента операции (для нижней челюсти) и через 4 - 6 месяцев (для верхней челюсти).
Метод непосредственной имплантации зубов
При непосредственной имплантации процедура проводится в во время одной процедуры, при которой выполняется удаление зуба в альвеолярную лунку. Так как в этом случае имеет место несовпадение зубного имплантата и размера лунки зуба, такая имплантация обычно эффективна при двухэтапной методики имплантации, когда проводится «предварительное» приживление корневой части зубного имплантата.
Метод отсроченной имплантации зубов
При отсроченной имплантации установка самого имплантата проводится только после полной перестройки костной ткани в месте, где был удален зуб. Обычно для этого требуется примерно 8 - 9 месяцев.