Фторирование зубов
Профилактика кариеса
Moscowdentistry.ru
Как известно, кариес на самой начальной стадии проявляется возникновением очагов так называемой подповерхностной деминерализации, то есть под тонким слоем эмали зуба происходит вымывание минералов. Этот процесс вызывает нарушение нормального внешнего вида зуба. Очаг вымывания минералов в эмали зуба становится пористым. Изменяется внешний облик зуба, а также увеличивается проникновение в ткань эмали питательных веществ из ротовой среды, в том числе и минералов. Они способствуют восстановлению кристаллической структуры твердой ткани зуба.
Больше всего в ткань зуба проникает фтор, в меньшей степени - ионы кальция и фосфора. В кислой среде проницаемость эмали зуба для минеральных веществ повышается. Это свойство зубной эмали используется для проведении лечения по восстановлению минерального состава зуба – реминерализующей терапии.
Кроме того, проникновение ионов кальция и фосфора в ткань зуба можно и с помощью физических методов, таких как электрофорез, ультразвук, вакуум. Лучше всего минеральные вещества попадают в эмаль зуба на толщину до 20 мкм. И чем глубже слой эмали, тем хуже принимают в нее кальций и фосфор (в 2 - 4 раза меньше). С возрастом проницаемость эмали зуба также значительно ухудшается. Наибольшая проницаемость эмали зуба для минералов отмечается в области щелей и борозд коренных зубов, однако с возрастом она также снижается.
Итак, как уже сказано, на самой начальной стадии кариеса проницаемость эмали значительно увеличивается. Это связано с повышением пористости эмали зуба. Поэтому на данном этапе кариеса можно предотвратить его дальнейшее образование путем увеличения проникновения в ткань зуба минеральных веществ, восстанавливающих структуру зуба.
На начальных стадиях кариеса, когда в т.н. подповерхностном слое эмали образуется меловое пятно, верхние слои эмали остаются еще здоровыми. Благодаря этому возможно провести так называемое реминерализующее лечение при помощи препаратов, содержащих основные минералы: кальций, фосфор и фтор. Фосфор и кальций – это основные минералы, которые присутствуют в веществе ткани эмали зуба. Фтор требуется для уплотнения кристаллической решетки.
Перед реминерализующим лечением проводится очищение зуба от зубного налета. После этого на поверхность зуба наносится вначале 10% раствор препарата кальция, а потом - 2-4% раствора фторида натрия. Кроме того, что фторид натрия укрепляет структуры эмали, он также повышает ее устойчивость к кислотному воздействию. Постоянное воздействие низкими концентрациями фтора на эмаль увеличивает положительный эффект лечения.
Соблюдение сроков и количества лечебных процедур позволяет добиться полного излечения подповерхностных очагов деминерализации эмали зуба и исчезновения мелового пятна.
Однако, в некоторых случаях может быть и дальнейшее развитие кариеса с формированием кариозной полости. Положительный эффект от лечения можно ожидать только при сроке не менее 2 недель.
